1. 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；
2. 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；
3. 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；
4. 患职业病；
5. 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；
6. 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害；
7. 其他依法视同工伤的情形。

尤其是工地用工普遍存在层层分包、由包工头带工的情况，工伤认定前必须先跨过三道核心门槛：第一是确认劳动关系，先把“你是给谁干活”的事实坐实；第二是佐证受伤关联性，证明伤害是在工作时间、工作场所因工作原因产生；第三是严格卡准申请时限，超期会直接丧失认定资格。

二、维权第一步：受伤当天就要着手收集的三类证据

打官司本质就是打证据，工伤案件尤其特殊：事故现场会变动、监控会被覆盖、工友可能陆续离场，不少证据错过最佳留存时机就再也补不回来，从受伤第一时间起就要收好以下材料：

（一）证明劳动关系的材料

最直接的依据是书面劳动合同，没有签署劳动合同也不用慌，凑齐以下材料形成完整证据链，同样可以证明事实劳动关系：工资转账记录（重点标注转账发放主体）、社保或项目参保记录、入职记录、考勤表、工作证/工地出入证、工作服、工程日志、工作汇报音视频、工作群聊天记录、工友证言。工地按项目参保是特殊情况，工程项目张贴的参保公示、安全教育培训签到表这类平时容易忽略的材料，也可以随手留存作为补充证据。

（二）证明受伤和治疗的材料

完整留存医院出具的诊断证明、门诊病历、120出车记录、住院病案，涉及骨折的还要单独收好影像片和对应报告，这些既是工伤认定的核心依据，也是后续劳动能力鉴定、核算全部赔偿的基础材料。所有票据原件一定要自行保管，交给其他方前必须提前留存好复印件。

（三）工地专属的关键证据

工地受伤的场景有特殊性，这些材料是维权的核心助力：尽早拍摄的事故现场照片、视频（尽量完整拍摄脚手架、防护设施、地面状态等细节）、本人的安全帽和工装、项目部公示牌（拍摄后可以直接明确建设单位、总承包单位、分包单位的完整主体信息）、施工日志和工地进出记录（可依法要求单位提供）、事故现场监控。当初看似无关紧要的“谁用什么设备干活、干哪道工序、现场谁指挥”的细节，后续都可能成为定案的关键证据。

三、工伤全流程

（一）‌事故备案‌

由用人单位负责，事故发生后即时在河北省工伤保险网上办事系统完成事故备案。

（二）‌工伤认定‌

用人单位需在事故发生后30日内向参保地人社局申报工伤；单位逾期未申报的，职工本人、近亲属或者工会可以在事故发生后1年内自行提出申请。材料齐全受理后，社保行政部门一般60日内出具认定决定，事实清楚、权利义务明确的15日内即可出具结论。如果单位没有在规定的30日期限内申报工伤，此期间本该由工伤保险基金支付的所有工伤待遇，全部转由用人单位自行承担。如果对工伤认定结论不服，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

（三）‌劳动能力鉴定‌

职工停工留薪期满、伤情相对稳定后，即可向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，一般60日内出具鉴定结论，必要时还可以最长延长30日。伤残等级从一级（最重）到十级（最轻）共分为十档，等级直接决定最终的赔偿金额。如果对初次鉴定结论不服，可在收到鉴定结论15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，省级劳动能力鉴定委员会作出的结论为最终结论。提示：拿到工伤认定决定书后，就可以同步申请停工留薪期确认；停工留薪期满后要及时提交伤残等级鉴定、护理依赖等级鉴定、辅助器具配置确认申请，不要无故拖延影响待遇申领进度。

（四）‌待遇申领‌

由单位、职工或近亲属共同提交申请，经办机构完成审核后15日内完成待遇支付。一次性伤残补助金、伤残津贴等全部待遇，都要以工伤认定和劳动能力鉴定结论作为前置依据，按流程向经办机构申领即可。

（五）‌协商、仲裁与诉讼‌

单位正常参保的，工伤保险基金支付部分由经办机构直接发放；和单位谈不拢的停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等由单位承担的项目，属于劳动争议范畴，需要先申请劳动仲裁，仲裁时效为1年。对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼；单位不履行生效裁判文书的，可以直接向法院申请强制执行。如果单位未依法给职工参保，全部工伤保险待遇都要由用人单位按照法定项目和标准全额支付

四、工伤赔偿明细

区分：工伤保险基金赔付、用人单位赔付；单位未缴纳工伤保险，全部待遇由单位全额承担。

（一）医疗费、康复费：

1. 医疗费、康复费：治疗工伤的费用，只要在工伤保险的诊疗项目、药品目录和住院服务标准之内，由工伤保险基金支付。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，由工伤保险基金支付。
2. 住院伙食补助费：河北现行标准是省内20元一天、省外35元一天。
3. 交通食宿费：经同意到本市以外就医的，基金报销。河北标准：市内交通补贴15元/天；食宿费省内80元/天、省外150元/天（和住院伙食补助不重复享受）；城市间往返交通费凭票在限额内报销（限公共汽车、火车硬座、软卧以下、高铁动车二等座、飞机经济舱），超了自理。

4. 辅助器具费：经鉴定委员会确认，装假肢、矫形器、假眼、假牙、配轮椅的，按省里规定的标准由工伤保险基金一次性支付。

   （二）停工留薪待遇（单位承担）

2.停工留薪期护理费：养伤期间生活不能自理、需要人护理的，由单位负责；单位不安排人，就得支付护理费。

（三）伤残待遇（1-10级）

1. 一次性伤残补助金，1-10级都可以领，基金支付；
2. 一次性伤残补助金 = 本人工资 × 月数，十档伤残对应十档月数：

这里的“本人工资”市值职工受伤前12个月的平均月缴费工资。本人工资高于当地平均工资300%的按300%算，低于60%的按60%算。没参保的职工，实践中常按实际应发工资（含奖金、津贴）作为基数，由单位按照标准赔。

2.伤残津贴

伤残津贴（按月发，基金支付）。1-4级：保留劳动关系、退出岗位，基金按月发津贴，标准是本人工资的一级90%、二级85%、三级80%、四级75%；不够当地最低工资的，基金补到最低工资；到退休年龄办了退休手续后，停发津贴、改领养老金。5-6级：保留劳动关系，单位安排合适工作；实在安排不了的，单位按月发放津贴，标准是本人工资的70%和60%。

3. 生活护理费（按月发，基金支付）。评上伤残等级、经确认需要人护理的，工伤保险基金按月发生活护理费，基数是统筹地区上年度职工月平均工资（完全不能自理的50%、大部分不能自理的40%、部分不能自理的30%。参照河北上年度就业人员平均工资为8507元/月计算，三档大约是4253元、3402元、2552元一个月（最终以省里公布的计发基数为准）。

4. 一次性工伤医疗补助金 + 一次性伤残就业补助金（五至十级，离职时领）。五到十级的工友跟单位解除或终止劳动关系的，基金发一次性工伤医疗补助金，单位发一次性伤残就业补助金，基数都是本省上年度职工月平均工资，按月数计发：

另（易混淆的地方）：1-4级伤残，保留劳动关系，退出工作岗位，除一次性伤残补助金外，还叠加按月发的伤残津贴、生活护理费。由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费；达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。5-10级伤残除一次性伤残补助金外，还可在离职时领一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

（四）因工死亡待遇（近亲属领取，基金支付）

1. 丧葬补助金：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资，比如，河北上年度平均工资为8507元/月，则口径约6×8507元≈51042元。
2. 一次性工亡补助金：上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。依据国家统计局公布的最新数据，2025年全国城镇居民人均可支配收入为56502元，故2026年度一次性工亡补助金标准为56502×20＝1130040元。全国统一标准，不分地区。

3. 供养亲属抚恤金（按月发）：按职工本人工资的一定比例，发给生前靠他养、又没有劳动能力的亲属：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿再加10%；加起来不能超过职工生前工资。

   （五）待遇支付主体划分

特别提醒：单位没交工伤保险的，出了工伤，上面该基金支付的全部待遇，一分不少转由单位自己承担。所以单位没参保，工伤照样能赔，只是找人要钱的对象变了。

五、律师实务建议

（一）针对劳动者

单位未参保也不用怕，直接向用人单位主张全额工伤待遇，协商不成及时走劳动仲裁和诉讼流程，必要时可以申请财产保全确保后续待遇能执行到位。

（二）针对用人单位

遇到工伤事件优先和职工依法协商解决，既保障职工合法权益，也能避免冗长的仲裁诉讼流程给企业带来额外的时间、经济成本。

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